Lars Lange

Allergische Rhinitis gut behandeln

Endo | Onko | Allergo

Patienten mit isolierter Sensibilisierung gegen ein einzelnes Allergenprotein.

Patienten mit intermittierend milden Beschwerden ohne Einschränkung der Lebensqualität.

Patienten mit zunehmender Sensibilisierung gegen mehrere Allergenkomponenten und zunehmender Symptomlast.

Patienten mit saisonalen Symptomen ohne Schlafstörungen.

Patienten mit negativer Familienanamnese.

Welche Patientengruppe profitiert besonders von einer frühzeitigen intensiven Therapie?

Die Prävalenz ist in den ersten beiden Lebensjahren vergleichbar mit der im Jugendalter.

Die Erkrankung tritt überwiegend erst im Erwachsenenalter auf.

Mädchen sind im Jugendalter deutlich häufiger betroffen als Jungen.

Die Prävalenz nimmt mit zunehmendem Alter deutlich zu und erreicht im Jugendalter relevante Häufigkeiten.

Die Erkrankung ist insgesamt selten und spielt in der kinderärztlichen Praxis kaum eine Rolle.

Welche Aussage zur Epidemiologie der allergischen Rhinitis im Kindesalter trifft zu?

Der Verlauf kann individuell sehr unterschiedlich sein.

Eine frühzeitige aggressive Therapie ist bei allen mild Betroffenen zwingend erforderlich.

Nicht alle Betroffenen entwickeln im Verlauf ein Asthma bronchiale.

Ein Teil der Patienten zeigt über Jahre nur milde Symptome.

Schwer betroffene Patienten sollten frühzeitig erkannt und konsequent behandelt werden.

Welche Aussage zum Verlauf der allergischen Rhinitis trifft NICHT zu?

Eine nachgewiesene IgE-Sensibilisierung führt in den meisten Fällen innerhalb weniger Jahre zu klinischen Symptomen.

Kinder mit einer IgE-Sensibilisierung entwickeln nahezu immer eine persistierende allergische Rhinitis.

Eine Sensibilisierung ist mit einer hohen Wahrscheinlichkeit mit einem frühzeitigen Etagenwechsel verbunden.

Eine Sensibilisierung stellt bereits eine behandlungsbedürftige Erkrankung dar.

Eine Sensibilisierung gegen Pollen bedeutet nicht, dass zwangsläufig klinische Symptome auftreten. 

Welche Aussage beschreibt korrekt den Zusammenhang zwischen Sensibilisierung und klinischer Symptomatik bei allergischer Rhinitis?

Positive elterliche Anamnese für Heuschnupfen kombiniert mit nachgewiesener Sensibilisierung. 

Fehlende Sensibilisierung bei positiver Familienanamnese.

Isolierte Sensibilisierung ohne familiäre Belastung.

Negative Familienanamnese bei intermittierenden Symptomen.

Frühe Erkältungssymptome im zweiten Lebensjahr.

Welche Konstellation ist mit dem höchsten Risiko für die Entwicklung einer allergischen Rhinitis verbunden?

Universitätsklinikum Bonn - Institut für Hygiene und Öffentliche Gesundheit

Cihan Papan

PD Dr. med.

Infektiologie Quiz

Infektiologie

Die Anwendung eines klinischen Scores wie des McIsaac-Scores.

Der isolierte Nachweis erhöhter Entzündungsparameter.

Ein Antistreptolysin-Titer zur Akutdiagnostik.

Welche diagnostische Information ist bei der Einschätzung einer bakteriellen Tonsillitis am hilfreichsten?

Vancomycin wegen der hohen Gewebegängigkeit.

Flucloxacillin als historischer Therapiestandard.

Linezolid zur Vermeidung nephrotoxischer Effekte.

Penicillin bei nachgewiesener Sensibilität.

Welche Therapie ist bei einer Staphylococcus-aureus-Infektion mit gesicherter Penicillin-Sensibilität am ehesten zu bevorzugen?

Das Exanthem ist Ausdruck einer Virus-Antibiotika-Interaktion.

Es handelt sich um eine echte IgE-vermittelte Allergie.

Das Exanthem tritt ausschließlich unter Amoxicillin auf.

Das Exanthem ist pathognomonisch für Streptokokken.

Das Exanthem schließt eine EBV-Infektion aus.

Welche Aussage zum Amoxicillin-assoziierten Exanthem bei EBV-Infektion trifft zu?

Virologie

RSV verursacht weltweit nur eine geringe Zahl an unteren Atemwegsinfektionen.

Die Krankheitslast durch RSV betrifft überwiegend Erwachsene ohne Vorerkrankungen.

RSV ist mit Millionen Hospitalisierungen und einer hohen Mortalität insbesondere bei Säuglingen in Niedrigeinkommensländern assoziiert. 

RSV führt fast ausschließlich zu milden Infekten ohne relevante Gesundheitsfolgen.

Die Krankheitslast durch RSV ist seit Jahren weltweit rückläufig.

Welche Aussage beschreibt die globale Krankheitslast durch das Respiratorische Synzytialvirus (RSV) zutreffend?

Der Rückgang von RSV trug wesentlich zur Abnahme invasiver Pneumokokkenerkrankungen bei. 

Der Rückgang invasiver Pneumokokkenerkrankungen ist unabhängig von Virusinfektionen.

Die Kolonisationsrate von Pneumokokken ist während der Pandemie stark gesunken.

Rhinoviren hatten den größten Einfluss auf invasive Pneumokokkeninfektionen.

Bakterielle Infektionen treten unabhängig von viralen Atemwegsinfekten auf.

Welche Aussage zur epidemiologischen Wechselwirkung zwischen Viren und invasiven Pneumokokkenerkrankungen ist korrekt?

Gesunde Kinder im Schulalter ohne Vorerkrankungen.

Frühgeborene und Neugeborene mit relevanten Komorbiditäten. 

Erwachsene unter 40 Jahren ohne chronische Erkrankungen.

Schwangere ohne zusätzliche Risikofaktoren.

Welche Patientengruppe weist laut den dargestellten Daten die höchste RSV-assoziierte Mortalität auf?

Kinder- und Jugendärztliche Gemeinschaftspraxis Dr.med. Ingeborg Schwalber-Schiffmann und Britta Stöcker

Britta Stöcker

Kindergynäkologische Sprechstunde und ihre häufigsten Vorstellungsgründe

Notfall | Gyn

Sie stellt immer eine behandlungsbedürftige Pathologie dar.

Sie tritt bevorzugt in der östrogenisierten Pubertät auf.

Sie geht regelhaft mit rezidivierenden Harnwegsinfekten einher.

Sie erfordert in der Regel eine chirurgische Intervention.

Sie ist häufig ein Zufallsbefund ohne klinische Beschwerden. 

Welche Aussage zur Labien- bzw. Vulvasynechie ist korrekt?

Beruhigung, Beobachtung und Beratung der Eltern. 

Welche Maßnahme steht bei asymptomatischer Vulvasynechie im Vordergrund?

Es handelt sich um eine selbstlimitierende, harmlose Hautveränderung.

Typisch sind juckende, weißlich veränderte Hautareale im anogenitalen Bereich. 

Die Erkrankung tritt ausschließlich bei postmenopausalen Frauen auf.

Eine Hautbiopsie ist bei Kindern obligat.

Die Erkrankung ist nicht behandlungsbedürftig.

Welche Aussage beschreibt den Lichen sclerosus im Kindesalter zutreffend?

Die Untersuchung sollte grundsätzlich unter Festhalten erfolgen, um vollständige Befunde zu sichern.

Eine kindergynäkologische Untersuchung erfordert zwingend einen gynäkologischen Stuhl.

Die Untersuchung sollte ruhig, erklärend und ohne Zwang durchgeführt werden, wobei die Selbstbestimmung des Kindes zu respektieren ist. 

Die Untersuchung ist erst ab dem Schulalter sinnvoll durchführbar.

Eine Untersuchung ist nur bei akuten Beschwerden indiziert.

Welche Aussage zur kindergynäkologischen Untersuchung ist korrekt?

Sie führt regelmäßig zu aufsteigenden Infektionen der inneren Genitale. 

Sie ist häufig durch lokale Irritation oder Hygienefaktoren bedingt.

Ein gelblicher oder grünlicher Ausfluss kann Teil des klinischen Bildes sein.

Sie kann im Zusammenhang mit Atemwegsinfekten auftreten.

Welche Aussage trifft NICHT auf die Vulvovaginitis im präpubertären Alter zu?

Universitätsklinikum Bonn - Eltern-Kind-Zentrum

Isa Mayer

Dr. med.

Transition – vom Basiscamp bis zu Gipfel…ein langer Weg

Transition

Etwa 40 % verlieren den Kontakt zu Spezialistinnen oder Spezialisten, und über ein Drittel hat Behandlungslücken von mehr als sechs Monaten. 

Die meisten Jugendlichen wechseln nahtlos ohne Unterbrechung, sodass Behandlungslücken praktisch nicht vorkommen.

Behandlungslücken treten nur bei seltenen Erkrankungen auf, aber nicht bei häufigen chronischen Erkrankungen wie Typ-1-Diabetes.

Die wichtigsten Probleme entstehen ausschließlich durch fehlende Medikamentenverfügbarkeit, nicht durch Organisationsfragen.

Verlorengehen in der Versorgung betrifft fast nur Patientinnen und Patienten unter 12 Jahren.

Welche Versorgungsprobleme werden als häufige Folgen einer unzureichend gestalteten Transition genannt?

Sie bezeichnet einen ungeplanten Wechsel ohne klare Verantwortlichkeiten, der meist abrupt mit dem 18. Geburtstag erfolgt.

Sie bezeichnet ausschließlich die Verlegung eines akut erkrankten Jugendlichen in eine Erwachsenenklinik.

Sie bezeichnet einen zielgerichteten und geplanten Übergang von der Pädiatrie in die Erwachsenenmedizin.

Sie bezeichnet primär die Umstellung von kindlichen auf erwachsene Leitlinien innerhalb derselben Ambulanz.

Sie bezeichnet den einmaligen Arztkontakt beim ersten Termin in der Erwachsenenmedizin ohne weitere Vorbereitung.

Welche Definition beschreibt Transition am zutreffendsten?

Pharmakotherapie, Physiotherapie und Psychotherapie.

Personal bzw. medizinisches Fachpersonal, die betroffene Person und die Eltern bzw. das elterliche Umfeld.

Prävention, Prognose und Pathophysiologie.

Praxis, Pflegeheim und pädiatrische Station.

Patientenakte, Parkplatz und Praxissoftware.

Welche Trias wird als zentral für gelingende Transition („drei Ps“) hervorgehoben?

Rainer Thomasius

Prof. Dr. med.

Mediennutzungsstörungen im Kindes- und Jugendalter

Psychiatrie

Die Diagnose erfordert einen Kontrollverlust, eine Priorisierung der Mediennutzung gegenüber anderen Lebensinhalten und eine Fortsetzung trotz negativer Konsequenzen. 

Die Diagnose erfordert primär eine hohe Nutzungsdauer und die Nutzung in der Nacht, unabhängig von Konsequenzen.

Die Diagnose erfordert, dass ausschließlich soziale Medien betroffen sind und keine digitalen Spiele genutzt werden.

Die Diagnose erfordert, dass die Nutzung nur an Schultagen erhöht ist und an Wochenenden unauffällig bleibt.

Die Diagnose erfordert vor allem das Vorliegen von Fake-News-Kontakt, unabhängig vom Nutzungsverhalten.

Ein 15-jähriger Patient nutzt soziale Medien seit deutlich über einem Jahr so, dass Schule und Schlaf regelmäßig leiden. Welche Kombination beschreibt die im Vortrag genannten ICD-11-Kernkriterien für eine pathologische Mediennutzung am zutreffendsten?

Eltern fühlen sich gut informiert darüber, was ihr Kind im Internet macht.

Eltern fühlen sich in der Lage, ihr Kind gut anzuleiten.

Eltern sehen sich selbst als Vorbild im Umgang mit digitalen Medien.

Eltern berichten, sie seien in großer Sorge aufgrund der Mediennutzung ihres Kindes. 

Eltern richten eher medienfreie Zeiten ein und setzen Regeln konsequenter um.

Welche Aussage trifft NICHT zu den im Vortrag beschriebenen Merkmalen einer hohen digitalen erzieherischen Selbstwirksamkeit von Eltern?

Es soll vor allem eine vollständige digitale Abstinenz über mindestens zwölf Monate erreicht werden.

Es soll primär die Sehschärfe kontrolliert und eine Brillenversorgung organisiert werden.

Es sollen Fertigkeiten der Stressregulation und Emotionsregulation vermittelt und Realkontakte gestärkt werden. 

Es soll vorrangig die Nutzung von Streaming-Diensten durch die Nutzung sozialer Medien ersetzt werden.

Es soll ausschließlich mit Einzeltherapie gearbeitet werden, da Gruppenprogramme als ungeeignet beschrieben wurden.

Sie planen eine selektive/indizierte Präventionsmaßnahme für Jugendliche mit bereits eskalierenden Nutzungszeiten. Welche Zielsetzung wurde im Vortrag für solche Programme besonders betont?

Ängstlichkeit und Depressivität reduzieren Gaming, indem sie die Motivationslage senken.

Ängstlichkeit, Sozialphobie und Depressivität können zu verstärktem Gaming führen, das positiv verstärkt wird und über Realbeziehungsverlust die Depressivität weiter eskaliert. 

Gaming wirkt unabhängig von psychischen Faktoren, da die Industrie ausschließlich über technische Qualität bindet.

Problematisches Gaming entsteht nur durch fehlende Internetzugänge im ländlichen Raum.

Eine solche Dynamik wurde nur für Streaming-Dienste, nicht aber für Gaming beschrieben.

Ein 13-jähriger Junge mit sozialphobischen Zügen findet im Online-Spiel durch mächtige Avatare Anerkennung und verliert zunehmend Realbeziehungen. Welcher im Vortrag beschriebene Mechanismus wird damit am besten abgebildet?

Für das Schuljahr 2025/26 haben einige Bundesländer die Nutzung privater Smartphones auf dem Schulgelände in Grund- und Förderschulen untersagt, während viele Länder die Entscheidung den Schulen überlassen. 

Es besteht bereits eine bundesweit einheitliche Regulierung zur Smartphone-Nutzung an Schulen.

Smartphone-Verbote betreffen ausschließlich die Sekundarstufe 2 und werden in Grundschulen grundsätzlich nicht diskutiert.

Die Bildungsministerkonferenz hat einheitlich beschlossen, dass alle Schulen ein Smartphone-Verbot bis Klasse 12 einführen müssen.

Im Vortrag wurde berichtet, dass Jugendliche ein Smartphone-Verbot mehrheitlich ablehnen.

Sie beraten eine Schule, die über ein Smartphone-Verbot diskutiert. Welche Aussage spiegelt den im Vortrag dargestellten Stand am besten wider?

„Red flags“ in der Kinderendokrino- und Kinderonkologie

Vorübergehende Konzentrationsschwierigkeiten während der Schulzeit.

Isolierte Kopfschmerzen ohne weitere Begleitsymptome.

Gelegentliche Schlafstörungen bei sonst guter Leistungsfähigkeit.

Unspezifische Müdigkeit und reduzierte Belastbarkeit im jungen Erwachsenenalter. 

Welche klinische Konstellation sollte bei ehemals onkologisch erkrankten Kindern besonders an eine endokrinologische Abklärung denken lassen?

Eine frühere Diagnose geht mit einer höheren Vulnerabilität für Entwicklungsstörungen einher. 

Das Alter spielt keine Rolle für spätere endokrinologische Folgen.

Jugendliche sind grundsätzlich stärker gefährdet als Säuglinge.

Späte Diagnosen sind ausschließlich mit psychischen Langzeitfolgen assoziiert.

Nur bei Diagnosen im Erwachsenenalter treten hormonelle Störungen auf.

Welche Bedeutung hat das Alter zum Zeitpunkt der onkologischen Erstdiagnose für spätere Folgeerkrankungen?

Sie ermöglicht eine frühzeitige Erkennung und Behandlung endokrinologischer Langzeitfolgen nach onkologischer Therapie. 

Sie dient primär der Reduktion akuter Nebenwirkungen während der Chemotherapie.

Sie ist vor allem für die Planung chirurgischer Nachbehandlungen erforderlich.

Sie ist notwendig, um psychosoziale Nachsorge vollständig zu ersetzen.

Sie verbessert hauptsächlich die Dokumentation der onkologischen Erstdiagnose.

Warum ist die enge Zusammenarbeit zwischen pädiatrischer Onkologie und Endokrinologie für die betroffenen Familien besonders relevant?

Etwa die Hälfte der Betroffenen entwickelt im Erwachsenenalter relevante Folgeerkrankungen.

Langzeitfolgen können sich auch erst Jahrzehnte nach Abschluss der Therapie manifestieren.

Die Wahrscheinlichkeit für Folgeerkrankungen ist unabhängig vom Alter bei Erstdiagnose. 

Endokrinologische Störungen gehören zu den häufigen Spätfolgen.

Der Schweregrad der Primärtherapie beeinflusst das Risiko für Langzeitfolgen.

Welche Aussage zu Langzeitfolgen nach pädiatrischer Krebserkrankung trifft NICHT zu?

Nebennieren, Pankreas und Nebenschilddrüsen.

Hypophyse, Schilddrüse und Keimdrüsen. 

Welche endokrinologischen Organsysteme sind besonders häufig von Langzeitfolgen nach pädiatrischer Onkotherapie betroffen?

Fachübergreifende Gemeinschaftspraxis Marburg

Stephan Heinrich Nolte

Umgang mit Fieber bei Kindern: die neue S3-Leitlinie

Die absolute Höhe der Körpertemperatur ist allein entscheidend.

Fiebersenkende Medikamente sollten routinemäßig ab 38,5 °C gegeben werden.

Fieber muss behandelt werden, um Fieberkrämpfe zu verhindern.

Die Beeinträchtigung des Kindes ist entscheidend für die Therapieentscheidung.

Welche Aussage zur Indikation einer fiebersenkenden Therapie trifft zu?

Fieberkrämpfe sind für Eltern sehr belastend.

Fieberkrämpfe können durch frühzeitige Antipyrese verhindert werden.

Nach einem Fieberkrampf besteht ein relevantes Rezidivrisiko.

Ein erster Fieberkrampf tritt häufig ohne vorher bekannte Erkrankung auf.

Fieberkrämpfe sind nicht mit der absoluten Fieberhöhe korreliert.

Welche Aussage trifft NICHT zu in Bezug auf Fieberkrämpfe?

Die rektale Messung mit einem Digitalthermometer.

Die axilläre Messung mit einem Digitalthermometer.

Die Stirnmessung mittels Infrarotthermometer.

Welche Methode zur Fiebermessung wird für Säuglinge und Neugeborene empfohlen?

	Einzelkurs 590 €	FOMF Online/Hybrid 50
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Akutes Leberversagen mit Quiz

Update Mikrobiom – Prebiotika/Probiotika

Pankreatitis – ein Update für Kinder- und Jugendärzt:innen

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Preise

Einzelkurs 590 €

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Referent:innen

Dr. Lars Lange

GFO Kliniken Bonn - St. Marien Hospital

PD Dr. med. Cihan Papan

Universitätsklinikum Bonn - Institut für Hygiene und Öffentliche Gesundheit

Britta Stöcker

Kinder- und Jugendärztliche Gemeinschaftspraxis Dr.med. Ingeborg Schwalber-Schiffmann und Britta Stöcker

Dr. med. Isa Mayer

Universitätsklinikum Bonn - Eltern-Kind-Zentrum

Prof. Dr. med. Rainer Thomasius

UKE Hamburg

Dr. med. Stephan Heinrich Nolte

Fachübergreifende Gemeinschaftspraxis Marburg

Univ.-Prof. Dr. med. Rainer Ganschow

Universitätsklinikum Bonn - Klinik und Poliklinik für Allgemeine Pädiatrie